¿QUÉ ES UNA URGENCIA OFTALMOLÓGICA?

• Disminución o pérdida brusca de la visión.
• Traumatismo ocular.
• Ojo rojo o inflamado.
• Dolor ocular.
• Visión doble.

¿GRADO DE URGENCIA?

Depende del tipo de síntoma y de su duración.

• Pérdida de visión, dolor ocular, traumatismo o cuerpo extraño, acuda al oftalmólogo de urgencias inmediatamente.
• Síntomas como visión doble, moscas flotantes y centelleos, fotofobia y visión borrosa permiten un margen de 1 ó 2 días para visitar al oftalmólogo.
• Síntomas como lagrimeo, exudación o enrojecimiento, caída del párpado superior, ojo saltón (proptosis), tumores en los párpados u otras molestias en el ojo dan un margen de hasta 3 semanas para ir al oftalmólogo, pero no se debe dejar más tiempo.

¿POR QUÉ ACUDIR AL OFTALMÓLOGO DE URGENCIAS?

Al sufrir una pérdida repentina de visión, dolor ocular o padecer un traumatismo, se acude a urgencias del hospital. Después de primera y rápida evaluación atiende el oftalmólogo. La pronta actuación de este especialista permite ganar tiempo, y puede evitar complicaciones e incluso, llegar a salvar la visión.

Muchas veces, el paciente que acude a urgencias se va a casa con el problema solucionado. En casos de mayor gravedad, el futuro funcional de la visión depende del rápido diagnóstico que se realiza durante el examen de urgencia y que determina una posible intervención inmediata.

DISMINUCIÓN O PÉRDIDA DE LA VISIÓN

La disminución o pérdida repentina de la visión es motivo suficiente para acudir al oftalmólogo de urgencias. No se debe menospreciar un síntoma como éste, solo porque no hay dolor o porque la pérdida sea parcial (una parte del campo visual o solo en un ojo). Algunas de las causas de pérdida de visión son:

• Desprendimiento de retina.
• Desprendimiento del vítreo.
• Hemorragia del vítreo, a menudo relacionada con la retinopatía diabética, con oclusiones vasculares (infarto) u otros procesos retinianos.
• Inflamación del nervio óptico (neuritis óptica) o falta de riego sanguíneo (neuropatía óptica isquémica anterior).
• Oclusión de la arteria central de la retina (OAR) o la trombosis de vena retiniana son dos procesos vasculares que cursan con disminución de agudeza visual indolora.
• Lesiones cerebrales en el área o vía óptica.

SÍNTOMAS QUE PRECEDEN A UNA PÉRDIDA DE VISIÓN

TRAUMATISMO OCULAR

• Laceración o herida y quemadura en los párpados o fractura de los huesos orbitarios.
• Abrasión o erosión de la córnea.
• Impacto de cuerpos extraños en la córnea.
• Contusión ocular.
• Quemadura por rayos ultravioletas (actínica).
• Quemadura química.
• Quemadura térmica.
• Heridas por explosivos.

OJO ROJO

• Puede causar dolor ocular, además de alteraciones en la visión.
• Conjuntivitis, infecciosas o alérgicas.
• Queratoconjuntivitis (inflamación de la conjuntiva y la córnea).
• Infección del conducto lagrimal.
• Escleritis y epiescleritis (inflamaciones de la esclerótica y la epiesclerótica).
• Uveítis (inflamación de la úvea).

DOLOR OCULAR

Una de las urgencias oculares que suele causar un dolor muy intenso es el glaucoma agudo. Se percibe en todo el globo ocular y sus alrededores. Este síntoma puede ir acompañado de visión borrosa precedida de visión en arco iris en los focos luminosos y ojo muy rojo, así como de náuseas y vómitos.

VISIÓN DOBLE (DIPLOPIA)

Lesión intracraneal o directa de músculos extrínsecos de los ojos.

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